Начальник отдела по внутренним коммуникациям

Описание

УТВЕРЖДЕНА

распоряжением Правительства
Российской Федерации
от 26.05.2005 № 667-р
АНКЕТА


Место
для
фотографии
1.
Фамилия
Иванов



Имя
Денис



Отчество
Юрьевич



2. Если изменяли фамилию, имя или отчество,
то укажите их, а также когда, где и по какой причине изменяли
Не изменял
3. Число, месяц, год и место рождения (село, деревня, город, район, область, край, республика, страна)
21.07.1981
4. Гражданство (если изменяли, то укажите, когда и по какой причине, если имеете гражданство другого государства - укажите)
Российское
5. Образование (когда и какие учебные заведения окончили, номера дипломов)
Направление подготовки или специальность по диплому
Квалификация по диплому

Новокузнецкая государственная педагогическая академия, специальность - филология, квалификация - учитель русского языка и литературы, 2003 г.

6. Послевузовское профессиональное образование: аспирантура, адъюнктура, докторантура (наименование образовательного или научного учреждения, год окончания)
Ученая степень, ученое звание (когда присвоены, номера дипломов, аттестатов)
Не владею
7. Какими иностранными языками и языками народов Российской Федерации владеете и в какой степени (читаете и переводите со словарем, читаете и можете объясняться, владеете свободно)
Английский язык (читаю и перевожу со словарем)
8. Классный чин федеральной гражданской службы, дипломатический ранг, воинское или специальное звание, классный чин правоохранительной службы, классный чин гражданской службы субъекта Российской Федерации, квалификационный разряд государственной службы, квалификационный разряд или классный чин муниципальной службы (кем и когда присвоены)
Не имею
9. Были ли Вы судимы, когда и за что (заполняется при поступлении на государственную гражданскую службу Российской Федерации
Не судим
10. Допуск к государственной тайне, оформленный за период работы, службы, учебы, его форма, номер и дата (если имеется)
Допуска к государственной тайне не имею
11. Выполняемая работа с начала трудовой деятельности (включая учебу в высших и средних специальных учебных заведениях, военную службу, работу по совместительству, предпринимательскую деятельность и т.п.).
При заполнении данного пункта необходимо именовать организации так, как они назывались в свое время, военную службу записывать с указанием должности и номера воинской части.
Месяц и год
Должность с указанием
организации
Адрес организации
(в т.ч. за границей)
поступ - ления
ухода


29.09.2003
14.05.2004
Корреспондент ООО <<Газета <<Металлург>>
Ул. Площадь Побед,1
05.09.2005
08.11.2010
Корреспондент Кузбасского регионального выпуска газеты <<Стройка>>
Ул.Курако,53
08.11.2010
19.07.2011
Корреспондент ООО <<Александровский издательский дом>>
Ул.Пирогова,9
20.12.2011
20.03.2012
и.о. начальника пресс-службы ФКОУ ВПО <<Кузбасский институт
ФСИН России>>
Пр.Октябрьский,49
21.06.2012
30.11.2012
Корреспондент ООО <<Объявления>>
Ул. Орджоникидзе,35
17.01.2014
25.03.2014
Старший научный сотрудник
Музей Ф.М.Достоевского
Ул. Достоевского,29
23.01.2015
26.10.2015
Контролер ООО <<Алькор и Ко>>
Ул. Кирова,55
31.03.2016
23.10.2017
Специалист по развитию
Телевидение <<ТВН>>
Ул. Орджоникидзе, 35
01.02.2018
07.10.2018
Заведующий сектором МБУ ЖКХ <<Дирекция>>
Ул. Дружбы,86
08.07.2020
14.08.2020
Главный специалист по связи Управление по транспорту и связи администрации города Новокузнецка
Просп.Строителей,55
28.06.2021
По наст время
Главный специалист отдела по работе со СМИ Управления информационной политики и социальных коммуникаций
Ул. Кирова,71
12. Государственные награды, иные награды и знаки отличия
Почётная грамота главы Новокузнецка Сергея Кузнецова-2018
--------------------------------------------------------------------------------

_____________________________________________________________________________________

--------------------------------------------------------------------------------

13. Ваши близкие родственники (отец, мать, братья, сестры и дети), а также супруга (супруг), в том числе бывшая (бывший), супруги братьев и сестер, братья и сестры супругов.
Если родственники изменяли фамилию, имя, отчество, необходимо также указать их прежние фамилию, имя, отчество.
Степень родства
Фамилия, имя,
отчество
Год, число, месяц и место рождения
Место работы (наименование и адрес организации), должность
Домашний адрес (адрес регистрации, фактического проживания)
мать
Иванова Надежда
Геннадьевна
11.06.1961
Пенсионер
г.Новокузнецк, ул.40 лет Победы,23-52
дочь
Иванова Софья
Денисовна
31.03.2003
Студентка
г. Новокузнецк, Ленина,61
14. Ваши близкие родственники (отец, мать, братья, сестры и дети), а также супруга (супруг), в том числе бывшая (бывший), супруги братьев и сестер, братья и сестры супругов, постоянно проживающие за границей и (или) оформляющие документы для выезда на постоянное место жительства в другое государство Близких родственников, постоянно проживающих
--------------------------------------------------------------------------------
(фамилия, имя, отчество,
за границей, не имею

--------------------------------------------------------------------------------
(фамилия, имя, отчество,

--------------------------------------------------------------------------------
с какого времени они проживают за границей)
14(1). Гражданство (подданство) супруги (супруга). Если супруга (супруг) не имеет гражданства Российской Федерации или помимо гражданства Российской Федерации имеет также гражданство (подданство) другого государства, укажите (заполняется при поступлении на федеральную государственную гражданскую службу в системе Министерства иностранных дел Российской Федерации для замещения должности федеральной государственной гражданской службы, по которой предусмотрено присвоение дипломатического ранга) _______________________________________

--------------------------------------------------------------------------------

15. Пребывание за границей (когда, где, с какой целью)
--------------------------------------------------------------------------------


--------------------------------------------------------------------------------


--------------------------------------------------------------------------------


--------------------------------------------------------------------------------

16. Отношение к воинской обязанности и воинское звание военнообязанный, в запасе, рядовой
--------------------------------------------------------------------------------


--------------------------------------------------------------------------------

17. Домашний адрес (адрес регистрации, фактического проживания), номер телефона (либо иной вид связи) г. Новокузнецк, ул. 40 лет Победы, 23-52, Циолковского,60-99, сот.8-950-265-83-35
--------------------------------------------------------------------------------


--------------------------------------------------------------------------------

--------------------------------------------------------------------------------

--------------------------------------------------------------------------------

--------------------------------------------------------------------------------

18. Паспорт или документ, его заменяющий 32 01 № 152147, Орджоникидзевским РОВД Новокузнецкого УВД Кемеровской области, 04.02.2002 г.

--------------------------------------------------------------------------------
(серия, номер, кем и когда выдан)
--------------------------------------------------------------------------------

--------------------------------------------------------------------------------

19. Наличие заграничного паспорта Заграничного паспорта не имею
--------------------------------------------------------------------------------
(серия, номер, кем и когда выдан)
--------------------------------------------------------------------------------

--------------------------------------------------------------------------------

--------------------------------------------------------------------------------

20. Страховой номер индивидуального лицевого счета (если имеется) ___054-869-28002_____________________
21. ИНН (если имеется) 422103195863
--------------------------------------------------------------------------------

22. Дополнительные сведения (участие в выборных представительных органах, другая информация, которую желаете сообщить о себе) Дополнительных сведений не имею

--------------------------------------------------------------------------------


--------------------------------------------------------------------------------


--------------------------------------------------------------------------------

_____________________________________________________________________________________

--------------------------------------------------------------------------------

23. Мне известно, что сообщение о себе в анкете заведомо ложных сведений и мое несоответствие квалификационными требованиям могут повлечь отказ в участии в конкурсе и приеме на должность, поступлении на государственную гражданскую службу Российской Федерации или на муниципальную службу в Российской Федерации.
На проведение в отношении меня проверочных мероприятий и обработку моих персональных данных (в том числе автоматизированную обработку) согласен (согласна).

"
29
"
ноября
20
22
г. Подпись


М.П.
Фотография и данные о трудовой деятельности, воинской службе и об учете оформляемого лица соответствуют документам, удостоверяющим личность, записям в трудовой книжке, документам об образовании и воинской службе.

"
29
"
ноября
20
22
г.








(подпись, фамилия работника кадровой службы)